GESTÃO DO SERVIÇO DE QUALIDADE  

OBJETIVOS

• Gerenciar o serviço de qualidade;
• Garantir padrão elevado de excelência em serviço de saúde;
• Implantar e implementar os processos assistenciais e administrativos.

AÇÕES DESENVOLVIDAS

1. Atender a RDC 36 e aos requisitos de novo aculturamento.
2. Instituir e conduzir as ações para a promoção da segurança do paciente e a melhoria da qualidade assistencial;
3. Elaborar anualmente o Plano de Segurança do Paciente;
4. Disseminar a cultura de segurança;
5. Articular e integrar os processos assistenciais à gestão de riscos;
6. Desenvolver ações para a integração e articulação multiprofissional;
7. Identificar e avaliar as não conformidades nos processos e procedimentos realizados e na utilização de equipamentos, medicamentos e insumos propondo ações preventivas e corretivas;
8. Monitorar as notificações ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária dos eventos adversos;
9. Acompanhar os alertas sanitários e outras comunicações de risco divulgadas pelas autoridades sanitárias.
10. Coordenar a Gestão com planejamento e comunicação para o desenvolvimento das ações dos departamentos;
11. Coordenar Núcleo de Segurança do Paciente em todas as atividades de gestão de riscos realizados no hospital;
12. Coordenar os projetos de melhoria estabelecidos e as atividades dos membros;
13. Conduzir a elaboração e revisão dos Protocolos de Segurança do Paciente;
14. Ofertar treinamentos a todos os colaboradores da Instituição conforme cronograma ANUAL;
15. Implementar para os colaboradores condutas em relação a fluxos, padronizações e importância da Identidade visual, articular otimizar gastos minimizando os custos de maneira inteligente, agregar Segurança ao Paciente com a Qualidade e Educação Permanente;
16. Apresentar projetos e ideias sugeridos por outros colaboradores aos membros do Núcleo gestor;
17. Direcionar atividade do Núcleo Educação Permanente frente as adequações de capacitações conforme apontamentos das não conformidades e sugestões para a auditorias, projetos, campanhas, palestras, workshops entre outros;
18. Auxiliar o monitoramento e cumprimento de todas as ações relacionadas as áreas que compõe a Unidade;
19. Avaliar sistematicamente a adesão às boas práticas estabelecidas nos Protocolos de Segurança do Paciente e novo aculturamento;
20. Implantar, atualizar e articular o monitoramento dos seus indicadores;
21. Direcionar as barreiras para a prevenção de incidentes;
22. Analisar e avaliar os dados sobre incidentes mais prevalentes e propor ações de melhoria e barreiras;
23. Fortalecer a integração com as comissões de prontuários, óbitos, hemoterapia, captação de órgãos, cuidados paliativos, entre outras com a Comissão do Núcleo de Segurança do Paciente, visando a identificação de oportunidades de melhoria nos processos assistenciais e administrativos;
24. Instituir cronograma anual para treinamentos pós discussões sobre as metas de segurança do paciente;
25. Alinhar periodicamente resultados do número de incidentes, classificação, análises críticas e planos de ação a diretoria;
26. Acompanhar rotinas estruturais, de legislação junto aos órgãos de regem a perfeita funcionalidade da unidade;
27. Inserir as notificações ao Sistema de Notificação da Anvisa e ONA Integrare.
28. Reuniões a fim de ajustes dos processos e apresentação de relatórios com resultados alcançados.

NOSSA EQUIPE

§  1 Secretário	Definição das ações gerais em parceria com a superintendência local, compilação dos relatórios mensais, junto aos gestores das áreas administrativas e assistenciais, acompanhar efetivamente a produtividades de todos os prestadores de serviços, entre outros.		Presencial segunda a sexta
§  01 Coordenador com experiência em Gestão da Qualidade	Análise de dados, direcionamento do NQSP, definição das ações e formulação dos relatórios mensais junto a equipe do NQSP, dar suporte a toda equipe na compilação dos dados para os relatórios de produtividades e demais serviços.	Presencial 01 vez por semana Segunda a sexta para qualquer orientação via celular
§  01 Enfermeiro Qualidade (NQSP)	Dar suporte e garantir toda equipe gestão administrativa, áreas médicas e assistenciais não assistenciais junto aos gestores dos demais serviços. Levantamento de dados, estruturação e análise do quadro atual e montagem do plano de ação para possíveis adequações, repasse do plano aos gestores de cada área respeitando o cronograma. Estruturação das informações em modelo padrão para confecção dos relatórios. Planejamento, estruturação do cronograma conforme alinhamento com a gestão da qualidade, emissão dos relatórios da área e organização dos eventos e palestras Levantamento de dados, estruturação e análise do quadro atual voltado ao gerenciamento de riscos das áreas assistenciais. Estruturação das informações em modelo padrão para confecção dos relatórios.	Full time de